С 1 декабря в Москве ввели новые правила оформления карты Москвы

Бумажные медицинские карты в России постепенно заменяют электронными — это удобно и современно.

Сейчас электронные медицинские карты, или ЭМК, есть во всех регионах России, но чаще всего их используют только внутри лечебного учреждения, где они заведены.

Доступ к своей электронной карте могут получить жители Москвы и Санкт-Петербурга. Жители других регионов могут посмотреть, какая информация об их здоровье есть в электронном виде, на портале госуслуг или региональных порталах услуг.

Расскажу о том, как завести и использовать электронную медицинскую карту для себя и детей, чем она удобна, какие у нее плюсы и минусы.

В конце марта для статьи в Тинькофф Журнале мне понадобилось восстановить информацию о медицинском вмешательстве, которое делали много лет назад.

Я обратилась в поликлинику и узнала, что это вовсе не простая задача: медучреждение я не посещала больше пяти лет, поэтому мою карточку унесли в архив. В регистратуре уверяли, что выдать пациенту документ из хранилища нельзя. Но я в это не поверила и написала заявление на имя главврача больницы. Но и на этом этапе не обошлось без проволочек: выяснилось, что архив затопило и документы безнадежно испорчены.

В итоге получить ую официальную информацию удалось. Я поняла, как действовать, если в будущем придется повторить этот квест. Моя статья будет полезна всем, кому давали от ворот поворот в регистратуре при попытке потрогать собственную медицинскую карту.

Что такое электронная медицинская карта и зачем она нужна

Электронная медицинская карта содержит сведения о здоровье человека и оказанных ему по ОМС медицинских услугах.

В нее вносят информацию о приемах врачей, вакцинации, диспансеризации, результатах анализов и исследований, проведенных медицинских вмешательствах, выданных рецептах, справках и больничных листах.

В России проект электронных медкарт разрабатывается с 2013 года. Ведение бумажных карт прекращать не планируют, но в электронной все сведения будут под рукой и у пациента, и у врача. Сложнее подделать ее или скрыть важную информацию.

Информация в электронной карте пригодится тем, кто хочет иметь доступ к врачебным назначениям и результатам анализов в любое время и при этом не любит хранить бумажные документы. К  вы сможете показать эти данные другому врачу, если обратитесь за вторым мнением.

Кому доступна и на кого ориентирована ЭМК

Кто может получить доступ к карте. Доступ к электронной медкарте через государственные сайты есть у самого пациента, который также может просматривать электронные медицинские карты своих детей. Третьи лица получить доступ к персональным данным не могут.

В Москве при каждом входе в медицинскую карту в приложении или на сайте ЕМИАС вам придется ввести пароль из смс, ничего дополнительно включать не нужно.

врач смотреть электронную медицинскую карту. Да, у врачей есть доступ к электронным картам: у тех, кто принимает пациента в государственной поликлинике или лечит в стационаре.

отказаться от электронной медицинской карты. Нет, это решают сами медицинские учреждения. Вы можете не пользоваться сайтами госуслуг или ЕМИАС и не оформлять доступ к карте, но на ее наличие это не влияет. Медицинские учреждения обязаны заводить и вести электронные карты по приказу Минздрава.

Почему нельзя просто забрать медицинскую карту из больницы домой

юрист, эксперт Т—Ж

Медицинская карта любого типа — это официальный юридический документ, который содержит личную информацию о пациенте: жалобы на заболевания, поставленные диагнозы, методы лечения, анализы, операции. А также адрес его прописки, семейное положение, номер телефона. Эта информация составляет врачебную тайну, то есть медицинская организация должна защищать ее от передачи третьим лицам.

То, что медицинская карта — собственность медучреждения и ее нельзя выдавать на руки пациентам, прямо не сказано ни в одном законе. Однако есть письмо Минздрава, в котором говорится, что карточка должна храниться в регистратуре. А в федеральном законе «Об основах прав граждан» сказано, что пациент имеет право знакомиться с информацией о состояния своего здоровья и получать документы (копии) и выписки из них.

Выходит, медики не могут выдавать карточку пациенту для того, чтобы он уносил ее домой и распоряжался ею как ему заблагорассудится. Но и отказывать человеку знакомиться документом они тоже не имеют права.

Так, в Магадане женщина хотела получить карточку из стоматологической поликлиники, но организация выдать карту отказалась, поэтому пациентка пошла в суд. Суд сказал, что в законе не прописана обязанность медучреждений выдавать гражданам именно оригиналы медицинских документов, копий будет вполне достаточно. И в иске отказал.

Если медучреждение откажется дать копии документов, в том числе всех страниц медкарты, это будет нарушением закона. А вот не выдавать саму карту имеет право.

При этом на практике иногда поликлиники без лишних проволочек выдают медицинские карты на руки — по заявлению на имя главного врача, в котором пациент обязуется вернуть документ в медучреждение в определенный срок. Поэтому первым делом рекомендую уточнить в регистратуре, это сделать.

Что такое ЕМИАС и как оформить доступ к электронной медкарте жителям Москвы

ЕМИАС, или Единая медицинская информационно-аналитическая система, — это система, разработанная для повышения качества государственной медицинской помощи. Она работает только в Москве.

У каждого человека, прикрепленного к московской поликлинике, есть электронная медицинская карта с полной историей приемов, анализов, исследований, прививок с  в зависимости от услуги. Например, можно увидеть приемы врачей с 2017 года, а результаты лабораторных исследований — с 2019 года. на коронавирус и прививки от него видны с 2020 года, когда их начали выполнять.

В профиле должны быть внесены данные паспорта, а если нужно смотреть медицинские карты детей, то и сведения о детях.

Медицинские карты хранят на сервере ЕМИАС, поэтому переадресует запрос на сайт ЕМИАС.

Интерфейс электронной медкарты прост и понятен. Информация разделена на блоки по типам услуг: «Мои приемы в поликлинике», «Мои анализы», «Моя диспансеризация», «Мои больничные». Цифры возле блоков обозначают количество записей.

Так выглядит электронная медицинская карта в системе ЕМИАС. Цифры возле блоков означают количество оказанных услуг

В настройках профиля в любой удобный момент можно внести свои контактные данные. Это не обязательно, но лучше сделать на всякий случай. можно проверить правильность информации о себе и список медкарт, к которым у вас есть доступ

6 декабря 2022 13:37

С 1 декабря подать заявку на получение карты москвича можно только онлайн через портал mos.ru

В Москве с 1 декабря заявление на изготовление карты москвича можно подать только в электронном виде. Теперь горожанам не придется тратить свое время и приходить в центры госуслуг, сообщили на сайте столичной мэрии.

В том случае, если у жителя столице нет учетной записи на портале mos.ru или у него возникают трудности при использовании цифровых платформ, ему всегда смогут помочь в любом из офисов «Мои документы».

Как ожидается, порядка 1,3 миллиона человек будут удаленно обращаться за оформлением карты москвича. Раньше подать электронного заявление могли лишь учащиеся московских школ и колледжей, студенты вузов с российским гражданством. Но сейчас получить услугу дистанционно смогут многодетные семьи, пенсионеры, люди предпенсионного возраста, а также маломобильные граждане.

Чтобы заполнить онлайн-форму, необходимо:

— перейти в раздел «Оформление карты москвича» и выбрать цель обращения;

— заполнить свои личные данные и указать льготную категорию;

— загрузить фото, вписать полис ОМС и выбрать центр госуслуг для получения карты. Школьникам ее выдадут в учебном заведении. Карту делают около 30 дней. Срок ее действия — пять лет. Чтобы ее продлить, нужно заново оформить так же, как раньше.

НА ЗАМЕТКУ

За соцкартой могут обратиться жители Москвы:

— ученики городских школ, колледжей и вузов;

— люди предпенсионного возраста (женщины в возрасте от 55 лет и мужчины от 60 лет, имеющие необходимый страховой стаж);

— некоторые льготники (подробнее — на mos.ru в разделе «Инструкции»).

В ЧЕМ ПОЛЬЗА

Такая карточка работает как обычная банковская, например, на неё могут перечислять пенсию, или как льготный проездной в наземке и метро. Ещё по ней можно получать скидки от 5% до 30% в магазинах и аптеках Москвы (полный список можно посмотреть на портале мэра столицы). С картой доступна запись к врачу через инфомат в поликлинике, льготные билеты в музей или на каток, питание в школьной столовой.

Запомнить

• Больницы и поликлиники не обязаны выдавать пациентам на руки их амбулаторные карточки, это собственность учреждения.
• Тем не менее у пациента есть право лично знакомиться с содержимым карточки, фотографировать ее, запрашивать заверенные копии страниц и выписки оттуда. Эти данные могут пригодиться для получения второго мнения, выплаты страховой премии, в суде и при других обстоятельствах.
• С 1 марта 2022 года медицинские данные может запросить не только сам пациент, но и его близкие люди. Но если человек против этого, он может написать заявление и отказать в получении личной информации.
• Заверенные копии медицинских документов оформляются только по запросу судебно-следственных органов и страховых компаний. Хотя иногда пациенту могут выдать такой документ по его личному запросу.
• По закону медучреждение может готовить данные по запросу пациента 30 календарных дней. Если человек хочет ознакомиться с карточкой лично, прямо в клинике, то разрешение ему обязаны предоставить в течение десяти рабочих дней после того, как в клинике получат письменный запрос.
• Если карточку пациента унесли в архив, это не значит, что он ее больше не увидит. Он может запросить выписку, копии и ознакомиться с документом.
• Архивные документы могут не сохраниться. Если требуемая информация свежее 2012 года, медучреждение может предоставить пациенту выписку из электронной базы данных.
• Если медицинская организация не выдает пациенту документы, ему надо обращаться с жалобой в Росздравнадзор. Организация проведет проверку и даст ответ в течение месяца: выпишет клинике предписание и обяжет выдать вам документы либо откажет неправомерности требований.

Как сделать электронную медицинскую карту на ребенка

Для регионов. Электронные медкарты заводят в детской поликлинике, и родители могут получить к ним доступ. Детям до 15 лет можно открыть доступ к медицинской информации через аккаунт родителя на сайте госуслуг. При этом, возможно, потребуется внести данные свидетельства о рождении не только в профиль на сайте, но и в базу в местном многофункциональном центре. Об этом вам сообщат на портале. Дети старше 15 лет получают доступ через собственный аккаунт.

На региональном портале услуг Московской области есть все данные о посещениях ребенком врача, его анализах и исследованиях, сделанных прививках

Для Санкт-Петербурга. Жители Петербурга получат доступ к электронным медицинским картам детей ориентировочно в середине 2022 года.

Для Москвы. Жители Москвы могут запросить доступ к медицинским картам детей до 18 лет через сайт или ЕМИАС. Понадобится свидетельство о рождении ребенка и номер его полиса ОМС — эти данные нужно внести на портале.

Так выглядит электронная медкарта моей старшей дочери. В ней есть сведения обо всех приемах, анализах и исследованиях в рамках ОМС в Москве

В каких ситуациях надо просить копию амбулаторной карты, а в каких — выписку из нее

Выписка — это медицинский документ по утвержденной государством форме 027/У. Он отражает состояние здоровья человека: дату визита к врачу, его жалобы, результаты анализов, поставленный диагноз или диагнозы. В разных медицинских учреждениях выписки внешне могут различаться: существует шаблон документа, который утвержден еще Минздравом СССР, и каждая клиника адаптирует его под себя.

Пациент может заказать выписку за разный период: например, за пять последних лет или один месяц, если ему надо охватить определенное заболевание.

Копия медицинской карты — это просто ксерокопия описания определенного периода болезни пациента, например, когда он получил травму и наблюдался в медучреждении. В некоторых случаях пациенту нужны именно заверенные копии, то есть на каждой странице документа должен стоять штамп «Копия верна» и подпись медицинского работника.

По закону пациент имеет право заказать в медицинском учреждении копии карточки или выписку из нее. Заверять документ клиника будет только по запросу судебно-следственных органов или страховых компаний, хотя иногда организации идут навстречу пациентам. Мне, например, сделали заверенную копию амбулаторной карточки травматологического больного по моему собственному письменному запросу. Документ был нужен для компенсации от страховой компании.

Такую заверенную копию медкарты мне выдали, когда я запросила информацию для страховой компании

Универсальная электронная карта — одна из разновидностей пластиковых кредитных карт, которая успешно объединила в себе платежное и идентификационное средства. С помощью универсальной карты ее владелец может дистанционно заказать, получить и оплатить государственные услуги. Такая карта заменяет собой страховое пенсионное свидетельство и медицинский полис.

Оформив один раз универсальную электронную карту, вы получаете в свое распоряжение:

• идентификационную карту;
• банковскую карту;
• электронный кошелек;
• проездной билет;
• электронную подпись.

Срок действия универсально электронной карты составляет пять лет.

Что делать, если клиника не дает вам ознакомиться с карточкой и не предоставляет выписки и копии

Случается, что поликлиники не дают пациентам ознакомиться с амбулаторными картами, фотографировать данные или выписывать их. Основная причина, на которую ссылаются медицинские работники в своих отказах, — в клинике нет свободных мест, чтобы люди могли изучать свои документы, и сотрудников, которые будут следить, чтобы пациенты не вырывали из карточки листы и ничего туда не вписывали.

Как запросить амбулаторную карточку близкого человека

С первого марта 2022 года близкие люди пациента имеют право запрашивать его медицинскую информацию — даже после его смерти. Близкими людьми считаются супруг или супруга, дети, родители, дедушки, бабушки, внуки, родные братья и сестра и другие лица.

Чтобы получить медицинскую информацию пациента, близкому человеку надо отправить письменный запрос лечебному учреждению. В нем указать информацию, понадобилась для запроса собственных данных. Только здесь надо добавить документ, подтверждающий ваше родство, например свидетельство о браке.

Заявление также можно написать и оставить в медицинской организации лично, направить его по почте с уведомлением о вручении. Либо отправить его онлайн по адресу электронной почты медучреждения.

Если человек не хочет, чтобы родственники знали о его болезнях, он может запретить давать такую информацию. Надо просто написать главврачу заявление, в котором полностью либо частично запретить доступ к личной информации. Частично в этом случае означает, что человек, например, запрещает открывать свои данные не всем близким людям, а только брату и супругу.

Какие бывают амбулаторные карточки

Обычно у человека, который прикреплен к поликлинике, одна карточка — амбулаторная. Если в медучреждении есть стоматолог, пациенту заводят еще и стоматологическую. Когда пациент обращается к ортодонту, на его имя заводят медицинскую карту ортодонтического больного. Статус медучреждения — государственное или частное — в этом случае значения не имеет, так как классификация документов будет одна и .

Если женщина наблюдается по беременности в клинике, на ее имя заводят индивидуальную карту беременной. Когда пациентка просто наблюдается в поликлинике у гинеколога, отдельную карточку не заводят, а всю информацию записывают в карту амбулаторного больного.

Человеку, который получил травму и наблюдался с ней в травматологическом отделении больницы, могут завести амбулаторную карту травматологического больного. В некоторых случаях пациента ведут до выздоровления полностью, а иногда направляют снимать швы и долечиваться в поликлинику по месту жительства. Там человека наблюдает травматолог, а информация о посещениях фиксируется в стандартной амбулаторной карточке.

Пациент в течение жизни может быть прикреплен к одной поликлинике, но периодически ходить к специалистам других клиник, возможно, частных. И в каждой из этих организаций на его имя будут заводить амбулаторные карточки. Информация из всех этих клиник не передается автоматически в поликлинику, к которой прикреплен пациент. Но он по своему желанию или по просьбе врача может предоставлять выписки, справки и копии медицинских документов из других учреждений.

В каких регионах действует медкарта

Электронные медицинские карты должны быть во всех регионах РФ:

В регионах пациенты не всегда могут получить полный доступ к электронной медкарте на портале госуслуг, или информация там может быть некорректной. Новости о том, что все электронные карты скоро будут доступны на сайте госуслуг, появляются регулярно, но точных сроков нет.

В некоторых регионах есть отдельные региональные порталы услуг — в этом случае медицинская информация может быть там. Например, в Московской области это портал госуслуг московского региона.

Сейчас на портале госуслуг для всех регионов точно доступны сервисы, связанные с коронавирусом: сертификаты о вакцинации против , сертификаты о подтвержденной болезни, результаты Но они находятся не в медицинской карте, а в отдельном разделе «Сведения об иммунизации

Перечень данных, доступных пациенту

В электронной медицинской карте пациенты могут увидеть всю информацию о посещении государственных лечебных учреждений:

• приемы врачей с датой и данными врача;
• сведения о прививках и прививочных сертификатах;
• результаты анализов и исследований;
• информацию о вызове скорой помощи;
• выписки из стационара;
• данные о справках, рецептах и листках нетрудоспособности;
• сведения о диспансеризации.

Оформить универсальную электронную карту

При подаче заявления в список данных вы сможете «включить» ключ электронной подписи, которая будет иметь одинаковую с личной физической подписью юридическую силу. При подаче заявления можно самостоятельно выбрать банк, к которому привязывается карта. Но учитывайте, что для привязывания карты к счету в банке, нужно обращаться в банк отдельно.

Если УЭК оформляется для ребенка до 14 лет, подавать и подписывать заявление должен законный представитель. Фотография в этом случае не нужна. Если речь идет о подростке от 14 до 18 лет, то он может самостоятельно подать и получить карту либо отказаться от нее.

Где получить универсальную электронную карту

Универсальная электронная карта выдается гражданам РФ на основании личного заявления. Для того, чтобы подать заявление необходимо прийти в пункт обслуживания/приема заявлений — МФЦ, отделение банка, поддерживающего программу, образовательное учреждение.

При подаче заявления вам придется предоставить документ, удостоверяющий личность, СНИЛС, полис обязательного страхования. Когда карта будет готова, вам останется только забрать ее в пункте выдачи (адреса пунктов указываются в заявке) вместе с ПИН-кодами.

Как пациенту заказать выписку или копию своей амбулаторной карты

Это можно сделать пятью способами:

• Написать заявление и послать его в клинику обычной почтой. Для надежности лучше выбрать заказное письмо.
• Послать заявление в электронном виде на почту учреждения. А подписать с помощью УКЭП или простой электронной подписи.
• Заказать данные медкарты в электронном виде через госуслуги. Сделать заявку не выходя из дома проще, но к этой услуге подключены не все медицинские организации.
• Получить доступ к своей электронной карте. Однако ЭМК — не полная копия медицинской карты пациента, человек может посмотреть информацию только за период, когда у него появилась эта электронная карта. А за более ранней информацией все равно придется обращаться в медицинскую организацию.
• Заказать нужную информацию лично в поликлинике, в регистратуре.

Вот что надо указать в заявлении:

Личную информацию пациента: ФИО, паспортные данные, прописку или место пребывания.

• Номер телефона, адрес электронной почты.
• Название медицинского документа, который пациент хочет получить.
• Период, за который пациенту нужна выписка или копия его медицинской карты, например 01.01..05.2022. Если пациент хочет уточнить данные о конкретном заболевании, то выписку или копию карты ему надо заказывать только за примерное время болезни. Клиники информацию не сортируют, а предоставляют общим документом.

Если заявление пишет законный представитель пациента, он дополнительно указывает в документе свои данные.

Сколько придется ждать. Максимальный срок — 30 календарных дней после того, как запрос зарегистрируют в медицинском учреждении. Но организации, как правило, делают документы быстрее, примерно в течение двух недель после обращения.

Если человек хочет просто ознакомиться со своей амбулаторной картой — сделать фото, выписать информацию, — ответ на письменный запрос ему должны дать в течение десяти рабочих дней. После этого у него есть пять дней на ознакомление. Если человек просто придет в поликлинику и попросит свою карточку для того, чтобы с ней ознакомиться здесь и сейчас, ему могут отказать.

Как заказать информацию лично в поликлинике. Подойти с паспортом в регистратуру и написать заявление. Как правило, в поликлиниках есть готовые бланки, вам понадобится только вписать в документ свои данные и поставить подпись. Единого образца для заявления нет, пациент пишет его в свободной форме.

Такое заявление на готовом бланке я писала в регистратуре своей поликлиники. Лучше написать заявление в двух экземплярах — первый отдать в регистратуру, а второй оставить себе. Но в регистратуре должны поставить на нем пометку о принятии. Если сотрудник поликлиники отказывается это сделать, просто отправьте заявление заказным письмом с уведомлением о вручении. Если медучреждение откажется выдать ваши данные, этот документ будет доказательством при обращении с жалобой в госорганы. Вот шаблон выписки

Куда пожаловаться на лишние или неверные данные в электронной медицинской карте

Если в электронной медкарте есть лишние приемы врачей или исследования, которые не проводили, можно пожаловаться в одну из инстанций:

• Росздравнадзор — можно оставить обращение на сайте или позвонить на горячую линию по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья по телефону 8 800 550-99-03;
• региональное отделение Минздрава — оставить обращение на сайте или позвонить на региональную горячую линию;
• страховая компания, которая выдала полис ОМС, — обратитесь в филиал страховой в своем регионе;
• прокуратура — подайте жалобу через портал госуслуг или на сайте прокуратуры.

Жители Москвы дополнительно могут посмотреть список оказанных услуг на специальном сайте московского городского фонда ОМС. Возле каждого приема или анализа есть надпись: «Подтвердите оказание услуги». Если приписано лишнее, с сайта можно сразу отправить обращение в фонд.

Универсальная электронная карта гражданина РФ

К карте прилагаются обязательные приложения:

• Федеральное идентификационное приложение, благодаря которому вы сможете получить нефинансовые государственные услуги федерального уровня, использовать УЭК как медицинский полис или СНИЛС.
• Электронное банковское приложение. Наделяет УЭК функциями банковской дебетовой карты.

Что касается дополнительных приложений, то речь может идти про:

• транспортное приложение, позволяющее покупать билеты и оплачивать проезд на любых видах городского транспорта;
• ЖКХ приложение. Оплата коммунальных платежей через платежный терминал или сеть Интернет;
• ЭЦП, электронная цифровая подпись.

3 минуты – 3 дня

МФК «Лайм-Займ» (ООО)

ООО «Займиго МФК»

1 минута – 24 часа

ООО МКК Займ-Экспресс

Как узнать, есть ли у вас электронная медкарта

Жители регионов могут проверить наличие электронной медицинской карты и то, какие сведения в нее внесены, на сайте госуслуг или региональных порталах услуг. Там должны быть указаны все врачебные приемы, результаты анализов и исследований — все, что есть в бумажной карте.

Если в вашем аккаунте сведений о лечении нет или они неполные, можно попробовать обратиться в техподдержку портала госуслуг. Для этого нужно нажать «Задать вопрос» и написать о проблеме в чат.

У жителей Москвы и Санкт-Петербурга медицинская карта точно будет на отдельном сайте, надо только получить к ней доступ.

На сайте госуслуг может не быть всей медицинской информации, зато есть робот Макс, которому можно задать вопрос об этом

Куда обращаться, если клиника не дает вам ознакомиться с карточкой, не делает выписки или копии

Надо обращаться в Росздравнадзор. Статус медучреждения не имеет значения — пожаловаться можно как на государственную, так и на частную клинику. Организация по регламенту будет рассматривать обращение 30 календарных дней. Если понадобится больший срок, она напишет пациенту промежуточное письмо. Но чаще всего ведомства в этот срок укладываются.

Если в действиях клиники найдут нарушение, то оштрафуют ее и могут вынести предписание устранить нарушение, в частности выдать документы. Если не найдут нарушений — дадут отрицательный ответ. Действия клиники можно обжаловать в суде.

Как подать жалобу в Росздравнадзор и организовать проверку. Это можно сделать онлайн на официальном сайте организации.

Потребуется авторизоваться в ЕСИА и ввести личные данные: ФИО, дату рождения, место прописки, номер телефона, адрес электронной почты. А также изложить суть жалобы, например: «01.02.2021 года я подала заявление или запрос на получение копии амбулаторной карты, но мое требование было проигнорировано».

Страница Росздравнадзора, на которой пациент может подать жалобу

Какое наказание предусмотрено для клиники. Если лечебное учреждение не предоставило пациенту или его законному представителю по запросу медицинские документы, то это нарушение статьи 5.39 КоАП РФ — «Отказ в предоставлении информации». За это предусмотрен штраф от 5000 до 10 000 . Ответственность несет должностное лицо — главврач медучреждения.

К сожалению, в реальной жизни медучреждения устанавливают собственные правила, тем самым нарушая законные права пациента. А жалобы в Росздравнадзор не всегда помогают, поэтому споры доходят до верховного суда.

К примеру, интересный случай произошел в Магадане в 2020 году. Пациент сделал в клинике МРТ по страховке ДМС, а позже запросил результаты исследования в электронном виде. Проще говоря, он попросил, чтобы сотрудники организации скинули информацию ему на флешку.

Но медучреждение предоставило только пленку, а в электронной информации отказало и предложило оплатить дополнительную услугу. Также представители клиники опасались, что личная флешка пациента повредит их дорогостоящее оборудование.

В итоге пациент подал жалобу в Роспотребнадзор, а тот после проверки вынес клинике предписание: выдать пациенту информацию, которую он запросил. Но медицинская организация отказалась это сделать, подала в суд на решение Роспотребнадзора и потребовала признать предписание недействительным. Спор дошел до верховного суда и решился не в пользу клиники, то есть пациенту отдали результаты МРТ в электронном виде.

Как посмотреть свою электронную медицинскую карту на портале госуслуг

Посмотреть медицинскую информацию на федеральном портале госуслуг могут только жители регионов. Нужная страница на сайте называется «Электронные медицинские документы». Чтобы ее открыть, надо авторизоваться на сайте.

Попасть на нее можно двумя способами:

Если в профиле на портале госуслуг нет данных российского паспорта, то для доступа к медкарте понадобится их внести.

Еще одна страница, где можно найти данные о здоровье, — «Сведения об оказанной медицинской помощи». Там я, изменив регион с Москвы на Московскую область, обнаружила данные о приеме в подмосковном торговом центре, где делала ревакцинацию от коронавирусной инфекции.

Для доступа к электронной карте на сайте госуслуг может понадобиться действительный полис ОМС нового образца, но это не всегда так.

Так выглядит полис ОМС нового образца в форме пластиковой карты

Как получить доступ к электронной медкарте через региональные сайты госуслуг

Жители регионов также могут попробовать посмотреть свои медицинские карты через региональные порталы услуг, если на федеральном портале госуслуг с этим проблемы. Например, в Подмосковье так проще получить нужную информацию.

В электронной регистратуре на региональном портале услуг Московской области можно сразу посмотреть все нужные документы и анализы, внутри файлов есть все результаты

Может ли пациент получить медицинские данные о себе, если бумажный архив не сохранился

Если в хранилище был пожар или наводнение, медицинская организация сделает вам выписку из своей электронной базы данных, но только если вам нужна информация не раньше 2012 года. Дело в том, что медучреждения с 2012 года постепенно переходят на электронную базу данных пациентов. Причем в разных регионах и медучреждениях эти сроки разные. В некоторых клиниках компьютерные технологии стали использовать только с 2017 года, а до этого вели бумажную документацию.

Информация из электронной базы данных частично дублирует бумажную версию: там есть даты, цель посещений, результаты УЗИ, МРТ. Если в бумажном архиве ничего не сохранилось, данные пациенту дадут из этой электронной базы. Такую выписку из базы больницы выдали и мне, когда я запросила документы за период по 2021 год. Окажись мне нужны данные, например, за 2011 год, я  отрицательный ответ — в базе просто не  информации.

Выписка, которую мне дали в больнице, содержала сжатую информацию. В любом случае это лучше, чем простая отписка сотрудников больницы о наводнении в архиве.

В моем случае информация мне нужна была для статьи в Тинькофф Журнале, поэтому скудность данных из электронной базы особо ни на что не повлияла. Тем не менее такая выписка подтверждает сам факт обращения за медицинской помощью определенной проблемы со здоровьем. Иногда даже из кратких сведений можно достоверно понять, что врачи допустили ошибку в процессе постановки диагноза или в ходе лечения. Тогда выписка может стать доказательством в судебном деле о врачебной ошибке.

Что пациент имеет право делать со своей амбулаторной карточкой

В российском законодательстве четко прописано: пациент имеет право получать информацию о своем здоровье — знакомиться со своей медицинской карточкой, а также запрашивать выписки и копии. И неважно, хранится она в регистратуре или архиве клиники. Также можно сфотографировать или отксерить содержимое карты, но только в медицинской организации и под присмотром персонала. Забрать карточку домой вам никто не позволит, так как по закону это собственность организации.

С введением электронных медицинских карт все упростилось, но вот беда: они не содержат информацию о более ранних визитах. Поэтому если вам понадобилось разыскать старые данные, придется идти сложным путем.

Проблема доступа к медицинской информации остро стоит в нашей стране, так как большинство пациентов о своих правах либо вообще не знают, либо знают их частично. Медицинские учреждения ловко этим пользуются, устанавливая в организации индивидуальные правила и запреты. И для этого есть несколько причин.

Например, медработникам просто неохота заниматься лишней работой. А в некоторых клиниках пациентам приписывают в карточки процедуры, которые они не делали: скажем, ежегодную диспансеризацию, на которую человек не явился.

Медучреждению это нужно для того, чтобы улучшить ежегодные показатели по профилактике заболеваний и получить деньги от фонда обязательного медицинского страхования. И открывать эту информацию пациенту клиники, конечно, не хотят.

Еще одна причина — врачи ведут карточку неправильно. Например, человек пришел на прием, а в карте не записаны его жалобы. Или артериальное давление доктор не измерял, а в документе данные стоят. Пациент может все это прочитать и предъявить жалобу.

Вот на что в реальности каждый пациент имеет право.

Лично знакомиться со своей медицинской документацией. Медучреждение обязано выделить пациенту тихое место в помещении и дать возможность почитать карточку, сделать выписки из нее, сфотографировать страницы. А также по возможности отксерокопировать какие-то данные документа, хотя о том, как именно пациент должен это сделать, в законе не сказано.

Ситуация тупиковая: поликлиника не обязана предоставлять пациенту ксерокс или сканер, а принести их с собой может не каждый. Хотя в некоторых медучреждениях установлены платные ксероксы, поэтому при желании пациент может за деньги сделать копию необходимых ему документов.

Получать выписки и заверенные копии своих медицинских документов, а также данные в электронном виде, которые хранятся в медучреждении. Чтобы получить эти данные, пациент или его законный представитель должен написать заявление на имя главного врача, указав в заявлении причину, почему эта информация ему понадобилась. Никаких уважительных причин в законе не перечисляется, поэтому пациент может заказать выписку из карточки и указать, что она понадобилась ему для личных целей.

Целый год без процентов

180 дней без %

ПАО Банк «ФК Открытие»

120 дней на максимум

ПАО «БАНК УРАЛСИБ»

Что делать, если амбулаторную карточку унесли в архив

Амбулаторная карточка, стоматологическая и ортодонтическая обычно хранятся в регистратуре. Но если пациент не обращается в организацию пять лет, документ уносят в архив. В частных клиниках свои внутренние правила: карточку пациента могут унести в архив, если он не будет приходить год.

Вне зависимости от формы собственности медучреждения документ хранится в архиве строго отведенное время. Сроки хранения некоторых документов в архиве четко прописаны в письме Минздрава «О сроках медицинской документации».

Сколько лет амбулаторные карты хранятся в архиве

Сколько лет хранится

Медкарта амбулаторного больного

История развития ребенка

Медицинская карта ребенка

Индивидуальная карта беременной

Индивидуальная карта родильницы

После того как установленный срок проходит, документ утилизируют. А до этого момента пациент может заказать выписку и копию карты, почитать оригинал и сделать фотографии.

Порядок обращения в архив , как и при заказе документов из действующей картотеки. В поликлинике заявление на выдачу данных можно написать прямо в регистратуре.

Но если вы заказали карточку из архива, это не значит, что вы получите ее в первозданном виде. Случаются форс-мажорные обстоятельства, например пожар или наводнение в хранилище, чего документы в бумажном виде не сохраняются. Так, в конце марта 2022 года мне понадобилась моя амбулаторная карточка платного отделения при городской больнице, куда я обращалась по поводу медицинской услуги в 2014 году.

Мне нужен был оригинал карты, чтобы сфотографировать каждую страницу. Для этого я позвонила в регистратуру и спросила про документ. Сотрудница сообщила мне, что карточка в архиве и выдать ее они не могут. На слово я не поверила и позвонила главврачу больницы. Там мне дали номер телефона общего отдела медучреждения, в который нужно обратиться, чтобы получить данные своей карты из архива.

Я написала заявление, в котором попросила сотрудников больницы достать мою карточку из архива. Примерно через полторы недели мне перезвонили из больницы и сообщили, что в архиве случилось наводнение, поэтому все документы, которые были там, безнадежно испорчены.

Для каких целей могут понадобиться данные амбулаторной карты

Причин заглянуть в свою медицинскую карту может быть множество, и даже если вы хотите сделать это исключительно из любопытства — это законно. Вот более серьезные причины отправиться в поликлинику за информацией о своем здоровье.

Если подозреваете, что вас неправильно лечат. И хотите сделать выписку из медкарты, чтобы показать ее другому специалисту.

Для выплаты страховки. Например, вы получили травму: чтобы оформить компенсацию, вам надо предоставить заверенную копию медицинской карты.

При переезде. Также можно заказать выписку карты и привезти ее в поликлинику по новому месту жительства. Заказать выписку может на основании прикрепления и ваша новая поликлиника.

Для суда. Если пациент пострадал от неправильного лечения и ему или его законным представителям нужно собрать доказательную базу, чтобы подать исковое заявление в суд.

Я не смог получить доступ к электронной медкарте без полиса нового образца

автор Тинькофф Журнала

Я живу в Подмосковье, решил оформить доступ к электронной медицинской карте на сайте госуслуг. Но на портале появилось сообщение, что с бумажным полисом старого образца это невозможно. Мне нужно сделать новый пластиковый полис — без него оформить электронную карту не получится.

Сотрудники страховой компании , куда я обратился для замены полиса, отговаривали меня от этого. Мол, бумажный вариант удобнее: так врачам проще отслеживать регион прикрепления. В итоге они приняли мое заявление на получение пластикового полиса в связи с утратой бумажного. Его делают до 45 дней. Взамен выдали временный полис, но по нему доступ к электронной медкарте тоже не открыть.

Не у всех получится посмотреть медицинские данные через сайт госуслуг. У моих знакомых было такое, что не отображались пройденные приемы врачей, нельзя было открыть документы или сервис показывал только старые посещения, которые были несколько лет назад. Еще данные иногда отображаются в «Электронных медицинских документах», но не отображаются в «Сведениях об оказанной медицинской помощи» или наоборот. Бывает, что для отображения информации нужно перезагрузить страницу несколько раз.

У москвичей нет сведений о медицинской помощи на портале госуслуг

Прием врача в Подмосковье с московским полисом виден, если изменить регион с Москвы на Московскую область и  на Санкт-Петербург

Информация на странице «Электронные медицинские документы» на федеральном сайте госуслуг редактора этой статьи, которая живет в Московской области. Данные о посещениях есть не все, кроме того, иногда в готовых файлах для скачивания может не быть результатов анализов или исследований — только информация об их прохождении

Как добавить электронную медкарту в приложение ЕМИАС

Чтобы электронная медицинская карта всегда была под рукой, можно установить бесплатное приложение «ЕМИАС.ИНФО». Оно работает только с полисами ОМС, прикрепленными к московским лечебным учреждениям. Если человек прикреплен к поликлинике в другом регионе, медицинская карта не откроется.

После установки надо добавить в приложение данные полиса и авторизоваться через сайт Если вы раньше не запрашивали доступ к электронной медицинской карте, портал попросит это сделать. Если запрашивали — все данные будут доступны прямо в приложении. Каждый вход в медкарту придется подтверждать паролем из смс.

В сервис можно занести нужную информацию о здоровье: добавить выписки, анализы и так далее. При желании можно даже заполнить семейную историю, то есть указать болезни членов семьи, или вести дневник здоровья.

В будущем к списку возможностей добавят просмотр направлений на исследования и на прием к узким специалистам.

Так выглядит электронная медицинская карта в приложении «ЕМИАС.ИНФО», ее функциональность аналогична карте на сайте ЕМИАС

Как оформить электронную медицинскую карту

Впервые электронную медкарту открывают в медицинском учреждении, к которому человек прикреплен по полису. Для этого не придется писать заявление или предоставлять отдельные документы. Потом врач на приеме вносит туда всю нужную информацию.

Пациент не может создать электронную медицинскую карту самостоятельно или наложить запрет на ее использование.

Какие медицинские документы нужны пациенту, чтобы обратиться в суд и доказать врачебную ошибку

В этом случае нужны все документы, которые есть у пациента-истца на руках: выписка из медкарты, назначение лечения, результаты исследований, больничный. В общем, все, что может подтвердить его требования. Если документов не хватит, суд запросит их сам. И, скорее всего, еще дополнительно назначит экспертизу. Можно приложить простые копии — суд может сам запросить заверенные.

Как получить доступ к электронной карте в Санкт-Петербурге

Электронные медицинские карты жителей Санкт-Петербурга доступны на портале «Здоровье петербуржца». Там есть даже календари прививок и беременности, а также просмотр направлений на обследования. Кроме того, петербуржцы могут вызвать врача на дом прямо на сайте, это очень удобно.

Для входа в электронную медкарту нужно авторизоваться на сайте.

Жители Санкт-Петербурга видят всю информацию о своем здоровье в разделе «Моя медицинская карта» на портале «Здоровье петербуржца»

Так выглядят подробности о врачебных приемах в петербургских лечебных учреждениях

Кратко о электронной медицинской карте

• Электронная медицинская карта хранится на сайте госуслуг, но пока система не отлажена, информация доступна не во всех регионах и не всегда в полном объеме.
• Жители Москвы получают доступ к медкарте на сайте или в приложении ЕМИАС, жители Санкт-Петербурга — на сайте «Здоровье петербуржца». Это удобно, так как всегда можно посмотреть нужную информацию.
• Документы, которые доступны в электронном виде, можно распечатать и предъявить по месту требования.
• Электронную медицинскую карту нельзя потерять или подделать, как бумажную.
• Доступ к карте есть в любой точке мира, и врачи могут посмотреть полную историю болезни пациента, а пациенты — узнать свои анализы.